Leczenie zaburzeń erekcji

Prognozuje się, że do 2025 roku problemy ze wzwodem będą dotyczyły już 322 milionów mężczyzn, a w Europie z tą dolegliwością będzie zmagało się aż 42,8 miliona panów[1]. Należy przy tym zauważyć, że na to schorzenie narzekają coraz młodsze pokolenia[2].

Wraz z rozwojem medycyny, większą świadomością społeczną, a także działaniami edukacyjnymi znaczny odsetek mężczyzn z zaburzeniami wzwodu zgłasza się do lekarza i podejmuje leczenie[1]. Jak zatem przebiega leczenie impotencji?

• Kiedy mówimy o zaburzeniach erekcji?
• Najczęstsze przyczyny problemów ze wzwodem
• Kiedy zgłosić się po pomoc?
• Zaburzenia erekcji - leczenie

Kiedy mówimy o zaburzeniach erekcji?

Zaburzenie erekcji w literaturze definiowane jest jako powracająca bądź stała niemożność uzyskania pełnego wzwodu i odbycia satysfakcjonującego stosunku seksualnego[2].

Problemy ze wzwodem najczęściej towarzyszą naturalnym procesom starzenia się organizmu i dotyczą szczególnie mężczyzn w wieku 40-70 lat[2].

W Polsce diagnozuje się słabą erekcją już u 3 milionów mężczyzn[1]. Leczenie erekcji podejmuje blisko 225 tysięcy, co biorąc pod uwagę uwarunkowania kulturowe i społeczne, jest dość wysokim wskaźnikiem[2].

Najczęstsze przyczyny problemów ze wzwodem

Przyczyny problemów z erekcją mogą mieć dwojakie podłoże. Na impotencję mogą wpływać zarówno czynniki psychiczne, jak i fizyczne. Ich występowanie i nasilanie zależne jest od wieku, co oznacza, że u młodszych mężczyzn za zaburzenia wzwodu odpowiadają głównie czynniki psychiczne, u starszych zaś czynniki fizyczne[3].

Najczęstsze przyczyny impotencji u mężczyzn[3]:

• choroby (cukrzyca, nadciśnienie, miażdżyca),
• zaburzenia hormonalne i neurologiczne,
• nieprawidłowa budowa lub uszkodzenie członka,
• przebyte zabiegi operacyjne,
• starzenie się organizmu,
• używki (szczególnie alkohol i papierosy),
• stres,
• zła dieta,
• zbyt mała aktywność fizyczna,
• siedzący tryb życia,
• niska samoocena,
• lęk przed porażką seksualną,
• wychowanie i religia,
• kompleks małego przyrodzenia,
• lęk przed posiadaniem dzieci,
• niektóre leki (m.in. leki na nadciśnienie, antydepresanty).

Kiedy zgłosić się po pomoc?

Mężczyźni, którzy zauważą u siebie nawracające lub utrzymujące się przez dłuższy czas problemy ze wzwodem, których nie można wyjaśnić stresem sytuacyjnym, chwilowym osłabieniem organizmu lub spożyciem alkoholu, powinni udać się do lekarza specjalisty i podjąć skuteczne leczenie zaburzeń erekcji[3].

Warto zdecydować się na konsultację u urologa, seksuologa lub internisty. Nieodzowna może być również wizyta u kardiologa, ponieważ problemy ze wzwodem mogą być spowodowane niedrożnością naczyń krwionośnych, a to może oznaczać chorobę wieńcową lub zapowiadać zawał mięśnia sercowego[3].

Podczas wizyty lekarz przez wywiad z pacjentem oraz odpowiednie badania (między innymi badania prostaty, jąder, prącia, moczu, krwi, naczyń krwionośnych, rezonans magnetyczny) postawi właściwą diagnozę[3].

Zaburzenia erekcji – leczenie

Leczenie zaburzeń erekcji zależy w głównej mierze od ich przyczyny. Zupełnie inaczej przebiega leczenie impotencji psychicznej, a leczenie erekcji wywołanej czynnikami fizycznymi[3].

Jeśli lekarz zdiagnozuje występowanie zaburzeń erekcji związanych z czynnikami psychicznymi, wówczas może zaproponować psychoterapię, poradnictwo seksualne, terapię dla par[3].

W tym rodzaju terapii istotne jest położenie nacisku na uświadomienie pacjentowi, że zaburzenia wzwodu można leczyć, a jednocześnie, że jest to częsta przypadłość towarzysząca postępującym procesom starzenia się organizmu[2]. 

Leczenie problemów ze wzwodem na tle organicznym wiąże się z zastosowaniem odpowiednich środków farmakologicznych. Najczęściej zalecanymi lekami są inhibitory fosfodiesterazy typu 5, do których zalicza się między innymi sildenafil, wardenafil, tadalafil[3][4]. Ich zadaniem jest rozkurczenie mięśni gładkich zlokalizowanych w ciałach jamistych penisa i przywrócenie naturalnej erekcji[2].

Niepowodzenie leczenia zaburzeń wzwodu z wykorzystaniem farmakologii powoduje przejście do leczenia drugiego rzutu[2].

Jedną ze stosowanych metod są iniekcje bezpośrednio do ciał jamistych prącia określonych leków, które mają wywołać erekcję[2]. Niestety, tego rodzaju sposoby leczenia impotencji stosowane są coraz rzadziej ze względu na duże ryzyko uszkodzenia cewki moczowej[2].

Często w ramach chirurgicznego leczenia problemów ze wzwodem wykorzystuje się aparaty próżniowe[3][4].

Obecnie coraz więcej panów zmagających się z zaburzeniami erekcji zgłasza się do specjalistów po poradę i rozpoczyna leczenie impotencji[1]. Problemy ze wzwodem powoli przestają być powodem do wstydu czy zażenowania. Szybka diagnostyka i wczesne wykrycie niepełnego wzwodu daje duże szanse na podjęcie skutecznej walki z problemem.

Leczenie erekcji może przebiegać kilkufazowo, w zależności od rodzaju przyczyn dolegliwości. Dostępne metody leczenia problemów ze wzwodem to: kuracja psychologiczna, farmakologiczna i chirurgiczna[2].