Przyczyny neurologiczne zaburzeń erekcji

Szacuje się, że w 2025 roku liczba panów na świecie borykających się z tą wstydliwą dolegliwością
osiągnie poziom 322 milionów, w samej Europie zaś dotknie blisko 43 milionów[1]. Jest wiele
przyczyn zaburzeń erekcji. Mogą one być bezpośrednio związane z chorobami centralnego układu
nerwowego[2].

Zaburzenia erekcji to niemożność uzyskania pełnego wzwodu, który pozwalałby na odbycie
udanego aktu seksualnego[3].
Problem z erekcją może występować u mężczyzn w każdym wieku i wbrew stereotypom nie jest
tylko i wyłącznie domeną starszych panów. Coraz częściej występuje w młodszych pokoleniach,
choć co należy podkreślić, wystąpienie ryzyka słabej erekcji rośnie wraz z wiekiem i blisko 40%
pacjentów w wieku 70-75 lat zmaga się z tym schorzeniem[3].
Do głównych przyczyn krótkotrwałej erekcji należą [2][3]:

  • czynniki psychogenne (lęk, stres, przepracowanie, konflikty w związku, religia,
    wychowanie),
  • czynniki organiczne (choroby układu krążenia, choroby endokrynologiczne, choroby
    neurologiczne, urazy).

Rozpoznania guza mózgu, który może wpływać na niepełny wzwód, dokonuje się na podstawie
występowania następujących objawów: kłopotów z widzeniem, bólów głowy, niedowładów,
wymiotów, rozdrażnienia, pogorszenia pamięci.
Urazy mózgu będące wynikiem wypadków najczęściej objawiają się zaburzeniami pamięci,
pogorszeniem wydolności organizmu i szybszym zmęczeniem, a także zaburzeniami
osobowości[2].
Symptomami udarów mózgu może być pogorszenie widzenia, podwójne widzenie, problemy z
przełykaniem. Zapalenie opon mózgowych rozpoznaje się między innymi po wysokiej gorączce,
wymiotach, zaburzeniach świadomości[2].
Choroby neurologiczne kręgosłupa mogą objawiać się w następujący sposób: całkowite bądź
częściowe porażenie kończyn dolnych, zaburzenie pracy zwieraczy, zaburzenia funkcji
seksualnych[4].

Wiele neurologicznych chorób może wpływać na pojawienie się słabej erekcji[2][4].
Schorzenia neurologiczne mające bezpośredni wpływ na pojawienie się i rozwój zaburzeń erekcji to
przede wszystkim: stwardnienie rozsiane, udary, urazy, a także guzy mózgu, chroniczne schorzenia
zwyrodnieniowe (między innymi choroba Parkinsona) oraz padaczka i zapalenie opon mózgowych.
Nie bez znaczenia są również choroby neurologiczne kręgosłupa, między innymi takie jak guzy
rdzenia kręgowego[4].

Stwierdzenie występowania problemów z erekcją na tle neurologicznym wymaga szczegółowej i
dokładnej diagnostyki. Najczęściej przeprowadza się następujące badania: rezonans magnetyczny,
tomografia komputerowa. Badania poprzedzone są wywiadem z pacjentem[2].

Zaburzenia erekcji wywołane schorzeniami neurologicznymi można skutecznie leczyć[2][3][4].
Kuracja problemu z erekcją w przypadku wystąpienia chorób neurologicznych polega na
farmakologii (inwazyjnej lub nieinwazyjnej), zastosowaniu psychoterapii, metod chirurgicznych
bądź fizykoterapii[2][4].
Farmakologia nieinwazyjna polega na przyjmowaniu określonych leków, między innymi takich jak:
sildenafil, apomorfina, trazodon. Nieskuteczność tego sposobu leczenia powoduje przejście do
farmakologii inwazyjnej, która wiąże się z bezpośrednimi iniekcjami leków do ciał jamistych
penisa.
Innymi często stosowanymi rozwiązaniami są aparaty próżniowe i fizykoterapia, polegająca na
terapii polem magnetycznym, elektrostymulacji, akupresurze, akupunkturze. Przy braku poprawy
wykorzystuje się zabiegi chirurgiczne. Wówczas do penisa mężczyzny wszczepia się protezy lub
implanty mechaniczne bądź hydrauliczne[2][4].
Zaburzenia erekcji mogą być wywołane różnego rodzaju schorzeniami neurologicznymi[2][4].
Wiążą się między innymi z chorobami neurologicznymi kręgosłupa, guzami mózgu, udarami lub
urazami mózgu[2][4]. Istotna w stwierdzeniu problemu z erekcją jest odpowiednia diagnostyka.
Należy mieć pełną świadomość, że szybką erekcję można skutecznie leczyć, poprzez zastosowanie
różnego rodzaju metod: farmakologii, fizykoterapii lub leczenia chirurgicznego[3].

  1. Dadej R. Etiologia i leczenie zaburzeń wzwodu prącia. Geriatria. 2008;2:182-193
  2. Sawka M. Neurogenne przyczyny zaburzeń erekcji. Seksuologia Polska. 2004;2(1):13-17
  3. Grabski B, Cichoń W. Zaburzenia erekcji. https://seksuologia.mp.pl/zaburzenia-seksualne/u-
    mezczyzn/92036,zaburzenia-erekcji Data dostępu: 15.03.2017
  4. Sawka M. Neurogenne zaburzenia erekcji pochodzenia rdzeniowego. Seksuologia Polska.
    2004;2(1):19-23