Tadalafil – Co to jest, jak działa, możliwe skutki uboczne

Tadalafil to nowoczesna substancja czynna stosowana w leczeniu zaburzeń erekcji. Należy do lekarstw z grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5) i charakteryzuje się wyjątkowo długim czasem działania, utrzymującym się nawet do 36 godzin [1]. Jaki jest mechanizm działania tadalafilu, jak stosować go w praktyce, jakie mogą być skutki uboczne oraz kiedy zachować szczególną ostrożność?

Jak dokładnie działa tadalafil? Mechanizm „tabletki weekendowej”

Tadalafil to selektywny i odwracalny inhibitor PDE-5, czyli enzymu odpowiedzialnego za rozkład cGMP (cyklicznego guanozynomonofosforanu będącego wtórnym przekaźnikiem, który inicjuje rozluźnienie mięśni gładkich naczyń krwionośnych) w ciałach jamistych prącia [2].

Mechanizm działania tej substancji aktywnej można przedstawić w następujących krokach:

• stymulacja seksualna → jest konieczna, aby komórki śródbłonka zaczęły produkować tlenek azotu (NO), który uruchamia cyklazę guanylową i zwiększa poziom cGMP;
• cGMP powoduje rozkurcz mięśni gładkich w ciałach jamistych, co ułatwia napływ krwi i prowadzi do wzwodu;
• tadalafil hamuje aktywność PDE-5, czyli enzymu, który normalnie rozkłada cGMP. Dzięki temu cGMP utrzymuje się dłużej, co wzmacnia wzwód i czas jego trwania [2].

Bez stymulacji seksualnej tadalafil nie działa, ponieważ nie dochodzi wówczas do uwolnienia NO i tym samym cGMP nie powstaje. Dzięki temu mechanizmowi ta substancja czynna wspiera naturalny proces fizjologiczny — nie wymusza wzwodu, lecz wspomaga go wtedy, gdy dochodzi do pobudzenia seksualnego.

Tadalafil w praktyce: Jak stosować Tadalafil Maxon?

W praktyce klinicznej i zgodnie z informacjami zawartymi w charakterystyce produktu leczniczego (ChPL), a także ulotce Tadalafil Maxon 10 mg należy przyjmować zgodnie z następującymi zaleceniami:

• 1 tabletka Tadalafil Maxon 10 mg na ok. 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną (w przypadku braku efektu działania po dawce jednorazowej, można zwiększyć dawkę do 20 mg po konsultacji z lekarzem);
• lek należy stosować w miarę potrzeby, jednak nie częściej niż raz w tygodniu;
• efekt może utrzymywać się do 36 godzin, co daje znaczną elastyczność („weekendowy” charakter leku);
• Tadalafil Maxon można przyjmować niezależnie od posiłków – tłuste jedzenie nie wpływa znacząco na jego wchłanianie [2].

U mężczyzn w podeszłym wieku zwykle nie trzeba zmieniać dawki. U osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna dawka wynosi 10 mg [2].

Tadalafil vs. Sildenafil: czym się różnią?

Choć tadalafil i sildenafil należą do tej samej grupy inhibitorów PDE-5, ich profil farmakokinetyczny i skutki kliniczne różnią się pod kilkoma kluczowymi względami [2, 3].

Tadalafil

Ta substancja czynna wyróżnia się przede wszystkim długim czasem działania – nawet do 36 godzin, co spowodowało, że potocznie określa się ją jako „weekendowa tabletka”. Dzięki temu umożliwia większą spontaniczność w życiu seksualnym, ponieważ nie wymaga planowania współżycia w krótkim oknie czasowym po przyjęciu dawki. Dodatkowo działa wolniej, ale stabilniej, a jego efekt terapeutyczny bywa łagodniejszy. U części pacjentów stosuje się go także w leczeniu łagodnego rozrostu prostaty, co stanowi cechę odróżniającą go od sildenafilu [4]. Ze względu na dłuższy czas działania, działania niepożądane – jeśli wystąpią – mogą utrzymywać się nieco dłużej, choć często mają charakter umiarkowany (np. bóle głowy, dyskomfort żołądkowy) [2].

Sildenafil

Sildenafil działa szybciej, lecz znacznie krócej – zwykle od 4 do 6 godzin, co sprawia, że jego stosowanie wymaga większej precyzji czasowej [3]. Jest skuteczny u większości osób z zaburzeniami erekcji, ale częściej niż tadalafil może powodować przejściowe zaburzenia widzenia (np. niebieskawe zabarwienie obrazu). Jest to związane z silniejszym wpływem na enzymy odpowiedzialne za percepcję kolorów [5]. Dla części mężczyzn zaletą jest przewidywalność i intensywność działania w krótszym czasie, co sprawia, że sildenafil bywa wybierany „doraźnie”, gdy działanie ma być szybkie, ale niekoniecznie długotrwałe.

Tadalafil Maxon 10 mg: możliwe działania niepożądane i przeciwwskazania

Na podstawie badań klinicznych oraz danych z ulotki leku i ChPL [2] można wskazać najczęstsze działania niepożądane Tadalafil Maxon 10 mg:

• ból głowy i zawroty głowy – co ma związek z rozszerzeniem naczyń krwionośnych;
• zaburzenia widzenia, zaburzenia widzenia barwnego, niewyraźne widzenie;
• nagłe zaczerwienienie, uderzenie gorąca efekt naczyniowy – typowy dla leków wazodylatacyjnych.;
• nudności i niestrawność;
• uczucie zatkanego nosa [2].

W większości przypadków objawy te są łagodne, przemijające i ustępują samoistnie.

Należy zachować szczególną ostrożność stosowania Tadalafil Maxon 10 mg w przypadku:

• jednoczesnego przyjmowania azotanów: stosowanie tadalafilu razem z azotanami jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia, co wynika z synergii działania tlenku azotu / cGMP;
• jednoczesnego przyjmowania riocyguatu: ze względu na ryzyko rozwoju objawowego niedociśnienia tętniczego krwi;
• współwystępowania chorób sercowo-naczyniowych: np. niestabilnej dławicy, niekontrolowanych arytmii, przebytego zawału serca w ciągu ostatnich 90 dni, a także udar w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
• interakcji z lekami obniżającymi ciśnienie: Tadalafil może nasilać działanie leków hipotensyjnych (np. alfa-adrenolityków), co może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego krwi.

Jeżeli nastąpi nagła utrata widzenia lub nagła utrata słuchu – należy przerwać leczenie. Jeżeli erekcja trwa dłużej niż 4 godziny, wymagane jest natychmiastowe wezwanie pomocy medycznej.

Dzięki tym różnicom tadalafil może być lepszym wyborem dla mężczyzn, którzy cenią spontaniczność i elastyczność, a nie chcą planować ściśle czas przyjmowania leku.

Tadalafil dostępny bez recepty? Jak wygląda procedura apteczna

Jedną z kluczowych cech preparatu Tadalafil Maxon 10mg jest fakt, że jest on dostępny w aptekach bez recepty – jednak nie oznacza to braku kontroli medycznej. Zgodnie z ulotką leku, przed sprzedażą farmaceuta przeprowadza ankietę diagnostyczną, zadając pytania o choroby serca, stosowanie azotanów czy inne leki [2].

Dlaczego to ważne? Ponieważ:

• zapewnia mężczyznę, że lek zostanie zastosowany w sposób bezpieczny;
• pozwala zidentyfikować przeciwwskazania, które mogą zagrażać zdrowiu pacjenta;
• buduje zaufanie do producenta – informując, że dostępność bez recepty nie oznacza braku odpowiedzialności za przyjęcie substancji czynnej.

Jeśli farmaceuta oceni, że przyjmowanie tadalafilu jest bezpieczne, pacjent może otrzymać preparat i skorzystać z jego zalet: elastyczności, długiego czasu działania i komfortu spontaniczności.

Podsumowanie

Tadalafil działa znacznie dłużej niż sildenafil, zapewniając większą swobodę i mniej konieczności planowania, natomiast sildenafil działa szybciej, ale krócej, co wymaga dokładniejszego dopasowania czasu przyjęcia tabletki. Oba leki są skuteczne, jednak różnią się profilem działań niepożądanych: tadalafil działa łagodniej i stabilniej, a sildenafil częściej powoduje przejściowe zaburzenia widzenia. Wybór między nimi zależy głównie od oczekiwanego czasu działania i preferencji dotyczących spontaniczności.

FAQ

Poniżej znajdują się najczęściej zadawane pytania dotyczące przyjmowania tadalafilu.

1. Czy Tadalafil Maxon 10 mg oznacza, że będę miał erekcję przez 36 godzin bez przerwy?
   Nie – 36 godzin to maksymalny możliwy okres działania leku, ale wzwód nie oznacza ciągłej erekcji przez cały ten czas. To raczej okno, w którym efekt może być wsparty w odpowiednich momentach.
2. Czy tadalafil jest skuteczniejszy niż sildenafil?
   Tadalafil oferuje dłuższy czas działania i większą swobodę, natomiast sildenafil działa szybciej i krócej. Wybór zależy od stylu życia i potrzeb pacjenta.
3. Czy mogę przyjąć Tadalafil Maxon po wypiciu alkoholu?
   Umiarkowane spożycie alkoholu zazwyczaj nie uniemożliwia działania tadalafilu, jednak duża dawka alkoholu może zwiększać ryzyko efektów ubocznych (np. zawroty głowy). Warto skonsultować to z farmaceutą lub lekarzem.
4. Dlaczego tadalafil powoduje bóle mięśni i pleców?
   Mechanizm tych efektów ubocznych nie jest w pełni poznany, ale badania kliniczne wskazują, że około 8–9 proc. mężczyzn zgłasza bóle pleców lub mięśni po przyjęciu tadalafilu [6].
5. Dlaczego Tadalafil Maxon można kupić tylko raz w tygodniu (10 mg)?
   Sytuacja ta wymaga indywidualnej oceny przez lekarza. Standardowy schemat OTC zakłada ograniczenie do jednej tabletki tygodniowo, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych przy okazji zachowania elastyczności działania.

Źródła:

• [1] Curran M, Keating G. Tadalafil. Drugs. 2003;63(20):2203-12; discussion 2213-4. doi: 10.2165/00003495-200363200-00004.
• [2] https://www.adamed.com/produkty/szczegoly/tadalafil_maxon_10mg [dostęp 19.11.2025].
• [3] https://www.adamed.com/produkty/szczegoly/maxon-active [dostęp 19.11.2025].
• [4] Mónica FZ, De Nucci G. Tadalafil for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Expert Opin Pharmacother. 2019 Jun;20(8):929-937. doi: 10.1080/14656566.2019.1589452.
• [5] Wang Y, Zhao B, Yang H, Wan Z. A real-world pharmacovigilance study of FDA adverse event reporting system events for sildenafil. Andrology. 2024 May;12(4):785-792. doi: 10.1111/andr.13533.
• [6] Frajese GV, Pozzi F, Frajese G. Tadalafil in the treatment of erectile dysfunction; an overview of the clinical evidence. Clin Interv Aging. 2006;1(4):439-49. doi: 10.2147/ciia.2006.1.4.439.